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Gesundheitsblatt

Damit ihr Kind am ARCHE Lager teilnehmen kann, brauchen wir untenstehendes Formular vollständig und genau ausgefüllt zurück.

Ihre Daten werden vertraulich behandelt. Bitte füllen sie für jedes Kind separat ein Blatt aus.

Gesundheitsblatt

Erreichbarkeit

Telefonnummern auf denen Sie erreichbar sind, während dem Sommercamp

Versicherungen

Bitte geben Sie uns möglichst vollständig Ihre Versicherungsangaben. Versicherungsnummer finden sie auf dem Krankenkassenausweis. 

Arzt

Wer ist Ihr Hausarzt?

Gesundheitszustand, Allergien

Bitte geben Sie uns möglichst genaue Infos zum Gesundheitszustand Ihres Kindes und möglichen Allergien.

Essen

Gibt es spezielles zu beachten beim Essen für Ihr Kind?

Suchtmittelfreies Lager

Das Lager wird Alkohol, Rauch und Drogenfrei geführt. Ein Nein führt zum Ausschluss aus der Lagerwoche.

Besonderes

Besonderheiten, wichtige Informationen über ihr Kind, Bettnässer, usw...